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一.靜脈輸液的操作與注意事項(xiàng)

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　　1、認(rèn)真核對(duì)藥液（藥名、濃度、劑量和有效期），檢查藥瓶有無破裂，動(dòng)瓶后對(duì)光檢查藥物質(zhì)量，有無絮狀物、沉淀、混濁、變色）填寫輸液
　　2、將瓶上的鋁蓋中心部分啟開，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，必要時(shí)加藥物，搖勻，并注意配伍禁忌，貼輸液卡，套網(wǎng)套
　　3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，將輸液管和通氣管插入瓶塞至針頭根部
　　4、攜用至床旁，向病人解釋靜脈輸液的必要性，解除其恐懼心理，以便合作。囑病人排尿，讓病人取舒適位。準(zhǔn)備3-4條膠布，放于適當(dāng)之處  [醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng) 搜集 整理]
　　5、掛輸液瓶于架上，反通氣管固定在網(wǎng)套上
　　6、查對(duì)輸液卡，核對(duì)病人。

　�。ǘ�）注意事��(xiàng)
　　1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制
　　2、掛輸液卡或倒轉(zhuǎn)輸液瓶，直接在瓶簽上寫姓名，床號(hào)和加入的藥
　　3、輸液前，輸液管內(nèi)的空氣要排盡，輸液過程中要及時(shí)更換液體瓶，溶液滴盡前要及時(shí)拔針，嚴(yán)防空氣進(jìn)入靜脈，造成空氣栓塞。
　　4、長(zhǎng)期輸液者應(yīng)注意保護(hù)合理使用靜脈，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始
　　5、特殊藥物及刺激性強(qiáng)的藥物，例如甘露醇、山梨醇、去甲腎上腺素、銻劑、可引起組織壞死。應(yīng)確定針頭已刺入靜脈內(nèi)，才可加入或輸入
　　6、根據(jù)病情需要，應(yīng)有計(jì)劃地安排輸液順序，使盡快達(dá)到輸液效果
　　7、需連續(xù)輸液24h者，應(yīng)每天更換輸液管。
　　8、輸液瓶?jī)?nèi)需加藥物時(shí)，應(yīng)根據(jù)治療原則，按急、緩和藥物在血液中維持的有效濃度、時(shí)間等情況，進(jìn)行合理安排。
　　9、對(duì)小兒及昏迷等不合作的病人，局部肢體需用夾板固定，加強(qiáng)觀察
　　10、對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患的病人，輸液速度宜慢；輸入高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥滴入速度宜慢。
　　11、一次性輸液管不可重復(fù)使用。
　　12、輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察輸液情況及病人主訴。觀察針頭及橡膠管有無漏水，針頭有無脫出、阻塞或移位，膠管有無扭曲、受壓，溶液滴的快、慢及局部皮膚有無腫脹、疼痛等
　　13、排氣方法：針頭剌入瓶，擠管負(fù)壓升，滴管呈水平，猛倒慢下松
　　14.靜脈穿刺無痛拔針方法

　　針頭縱軸需與血管縱軸平行，慢慢向外拔針，當(dāng)針頭即將拔出血管壁時(shí)再快速拔出體外，用面球壓住穿刺點(diǎn)，抬高患肢少許時(shí)間即可。稱為“先慢后快”拔針法。用此法拔針完全無疼痛感覺，也無出血現(xiàn)象發(fā)生。當(dāng)常規(guī)快速拔針時(shí)，即感到疼痛又有出血現(xiàn)象發(fā)生。當(dāng)棉棒壓針頭的壓力越大和針頭縱軸與血管縱軸角度越大時(shí)，疼痛和出血的并發(fā)癥就越嚴(yán)重。